胰腺炎是哪个部位疼?怎么引起的?吃什么药?胰腺
未解之谜 2023-04-02 02:26www.dkct.cn世界未解之谜
胰腺炎是哪个部位疼
胰腺炎疼痛的位置多位于中上腹部或者左上腹部,疼痛的特点可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性发作,可有阵发性加剧,不能为一般胃肠解痉药所缓解,进食后可加重。胰腺炎还会有放射痛,会向腰背部放射,呈带状放射痛,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。胰腺炎是临床比较常见的急腹症,一般临床上常见轻症急性胰腺炎,少部分可能是重症胰腺炎。轻症胰腺炎住院给予禁食、胃肠减压、大量补液补充血容量、抑酸、抑制胰酶分泌、抗炎等对症支持治疗多可以完全治愈,不留后遗症。但如果是重症胰腺炎,则需要入住重症ICU病房抢救,因为重症胰腺炎病情很危重病死率高。
胰腺炎是怎么引起的
1、胆道疾病,胆石症及胆道感染,是急性胰腺炎的主要病因。由于70%-80%的胰管,与胆总管汇合成共同通道,开口于十二指肠壶腹部。一旦结石,蛔虫嵌顿在壶腹部,胆管内炎症或胆石,移行时损伤oddi括约肌等,将使胰管流出道不畅,胰管内高压。
2、酒精,酒精可促进胰液分泌,当胰管流出道,不能充分引流大量胰液时,胰管内压升高引发腺泡细胞损伤。
3、胰管阻塞,胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤,可引起胰管阻塞和胰管内压升高。
4、十二指肠降段疾病,如球后穿透性溃疡、邻近十二指肠乳头的憩室炎等可直接波及胰腺。
5、手术与创伤,腹腔手术、腹部钝挫伤等,损伤胰腺组织,导致胰腺严重血液循环障碍,均可引起急性胰腺炎。
胰腺炎吃什么药
1.解痉止痛药
因为出现胰腺炎时,患者往往会有严重的腹痛症状,所以在患病早期,可以应用一些止痛药物缓解病情,比如布洛芬,非甾体类抗炎药,阿托品等,用药量要遵医嘱,不可自己盲目用药。要注意避免用吗啡,以免导致括约肌痉挛。
2.抗生素
因为这种疾病,有胰腺和周边组织的感染,所以此时应该是应用一些抗生素抗菌消炎,感染得到抑制后,病情也能快速好转。
3.抑制胃酸分泌的药
(1)奥美拉唑
因为在治疗胰腺炎时,需要及减少胰腺的分泌,减轻胰腺的负担,所以可以应用奥美拉唑抑制胃酸分泌,缓解胰腺炎病情。
(2)泮托拉唑
这种药物也能抑制胃酸分泌,胰腺炎患者合理应用这种药物,可以大大的减轻胰腺的负担,对于病情的缓解,能起到一定的作用。
(3)兰索拉唑
这也是临床上常用的抑制胃酸分泌的药物,应用这种药物,可以缓解胰腺炎病情。
4.助消化的药物
吃饭后适当的吃一些多酶片等,可以帮助消化的药物,可以减轻胰腺的负担,对于胰腺炎病情的缓解有帮助。
二、胰腺炎的护理方法
1.卧床休息
当出现胰腺炎后,一定要注意绝对的卧床休息,这样可以降低身体的代谢率,对于病情好转是有帮助的
2.适当的禁食
如果是急性胰腺炎,一般在发病的前三天要禁食,这样可以减轻胰腺的负担,防止病情加重。如果有腹胀的症状,还需要给胃肠减压,让疼痛症状得到一定的缓解。
胰腺炎早期10个征兆
1、恶心呕吐
三分之二的病人有恶心症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
2、发热
多为中度热38度到39度之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
3、腹痛
最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。
4、手足抽搐
为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。
5、休克
多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。
6、腹泻
胰腺中有炎症时,容易出现腹泻的情况,这种情况也容易被人忽视,因为腹泻是比较常见的一种表现,而因为胰腺炎引起的腹泻和其他的有所不同,不要搞混淆了。
胰腺炎引起的腹泻,每天排便的次数会增多,平均3次左右,每次大便量比较多,而且大便还比较臭,有明显的酸臭味,粪便中还会出现脂肪粒。
主要是因为胰腺受损,对脂肪的消化、吸收能力出现障碍,导致排出的粪便中会带有脂肪粒,还有一些不消化的肌肉纤维。此时的人体,还会出现消瘦的情况,不要觉得是好事,不明原因的消瘦,多是身体受损。胰腺出现炎症,消化能力减退,导致人体出现食欲不佳的情况,还经常腹泻,体重就会在短时间内下降。()
胰腺炎疼痛的位置多位于中上腹部或者左上腹部,疼痛的特点可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性发作,可有阵发性加剧,不能为一般胃肠解痉药所缓解,进食后可加重。胰腺炎还会有放射痛,会向腰背部放射,呈带状放射痛,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。胰腺炎是临床比较常见的急腹症,一般临床上常见轻症急性胰腺炎,少部分可能是重症胰腺炎。轻症胰腺炎住院给予禁食、胃肠减压、大量补液补充血容量、抑酸、抑制胰酶分泌、抗炎等对症支持治疗多可以完全治愈,不留后遗症。但如果是重症胰腺炎,则需要入住重症ICU病房抢救,因为重症胰腺炎病情很危重病死率高。
胰腺炎是怎么引起的
1、胆道疾病,胆石症及胆道感染,是急性胰腺炎的主要病因。由于70%-80%的胰管,与胆总管汇合成共同通道,开口于十二指肠壶腹部。一旦结石,蛔虫嵌顿在壶腹部,胆管内炎症或胆石,移行时损伤oddi括约肌等,将使胰管流出道不畅,胰管内高压。
2、酒精,酒精可促进胰液分泌,当胰管流出道,不能充分引流大量胰液时,胰管内压升高引发腺泡细胞损伤。
3、胰管阻塞,胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤,可引起胰管阻塞和胰管内压升高。
4、十二指肠降段疾病,如球后穿透性溃疡、邻近十二指肠乳头的憩室炎等可直接波及胰腺。
5、手术与创伤,腹腔手术、腹部钝挫伤等,损伤胰腺组织,导致胰腺严重血液循环障碍,均可引起急性胰腺炎。
胰腺炎吃什么药
1.解痉止痛药
因为出现胰腺炎时,患者往往会有严重的腹痛症状,所以在患病早期,可以应用一些止痛药物缓解病情,比如布洛芬,非甾体类抗炎药,阿托品等,用药量要遵医嘱,不可自己盲目用药。要注意避免用吗啡,以免导致括约肌痉挛。
2.抗生素
因为这种疾病,有胰腺和周边组织的感染,所以此时应该是应用一些抗生素抗菌消炎,感染得到抑制后,病情也能快速好转。
3.抑制胃酸分泌的药
(1)奥美拉唑
因为在治疗胰腺炎时,需要及减少胰腺的分泌,减轻胰腺的负担,所以可以应用奥美拉唑抑制胃酸分泌,缓解胰腺炎病情。
(2)泮托拉唑
这种药物也能抑制胃酸分泌,胰腺炎患者合理应用这种药物,可以大大的减轻胰腺的负担,对于病情的缓解,能起到一定的作用。
(3)兰索拉唑
这也是临床上常用的抑制胃酸分泌的药物,应用这种药物,可以缓解胰腺炎病情。
4.助消化的药物
吃饭后适当的吃一些多酶片等,可以帮助消化的药物,可以减轻胰腺的负担,对于胰腺炎病情的缓解有帮助。
二、胰腺炎的护理方法
1.卧床休息
当出现胰腺炎后,一定要注意绝对的卧床休息,这样可以降低身体的代谢率,对于病情好转是有帮助的
2.适当的禁食
如果是急性胰腺炎,一般在发病的前三天要禁食,这样可以减轻胰腺的负担,防止病情加重。如果有腹胀的症状,还需要给胃肠减压,让疼痛症状得到一定的缓解。
胰腺炎早期10个征兆
1、恶心呕吐
三分之二的病人有恶心症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
2、发热
多为中度热38度到39度之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
3、腹痛
最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。
4、手足抽搐
为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。
5、休克
多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。
6、腹泻
胰腺中有炎症时,容易出现腹泻的情况,这种情况也容易被人忽视,因为腹泻是比较常见的一种表现,而因为胰腺炎引起的腹泻和其他的有所不同,不要搞混淆了。
胰腺炎引起的腹泻,每天排便的次数会增多,平均3次左右,每次大便量比较多,而且大便还比较臭,有明显的酸臭味,粪便中还会出现脂肪粒。
主要是因为胰腺受损,对脂肪的消化、吸收能力出现障碍,导致排出的粪便中会带有脂肪粒,还有一些不消化的肌肉纤维。此时的人体,还会出现消瘦的情况,不要觉得是好事,不明原因的消瘦,多是身体受损。胰腺出现炎症,消化能力减退,导致人体出现食欲不佳的情况,还经常腹泻,体重就会在短时间内下降。()
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