半夏的功效与作用及禁忌和副作用，半夏的种类

半夏的功效与作用

1.解毒作用

其中所含葡萄糖醛酸的衍化物有显著的解毒作用，可使士的宁对小鼠半数致死量的值升高，对乙酰胆碱也有解毒作用。

2.止咳作用

用洋地黄酊给鸽静脉注射引吐法，证明口服制半夏丸、制半夏或生半夏流浸膏、姜半夏或白矾半夏混悬液、姜半夏或生夏煎剂3克/公斤，每日2--3次，连服2日均有一定的止吐作用，对于阿朴吗啡或硫酸酮所致狗的呕吐，煎剂灌胃也有一定的止吐作用，其有效成分是生物碱。

3.促细胞分裂作用

半夏蛋白的促细胞分裂作用亦有动物种属专一性，它促使兔外周血淋巴细胞转化，但不促使人外周血淋巴细胞分裂。

4.用于痰多咳嗽

半夏性燥而功能化痰，其所化之痰，以脾不化湿，聚而成痰者为主，为治湿痰的要药，适用于痰湿壅滞、咳嗽气逆等症，常与陈皮、茯苓等配伍;治痰多咳嗽，又常与贝母配伍应用。因其性温，故又可用治寒痰，宜与白芥子、生姜等同用;因其化痰力佳，故亦可治热痰与风痰，治热痰可与瓜蒌、黄芩等配伍;致风痰，宜与天南星等同用。

5.用于胸脘痞闷，胸痹，结胸等症

半夏功能辛散温通、化痰、燥湿，故可用于痰内阻、胸脘痞闷病症，可配陈皮、茯苓等同用;如寒热互结，有可配黄芩、黄连、干姜等同用，可收辛开苦降、散结除痞的功效(如半夏泻心汤)。，又常用于胸痹疼痛，配瓜蒌、薤白等同用;治结胸症可与瓜蒌、黄连等同用。

6.用于瘿瘤瘰历、疮疡肿痛、梅核气等症

半夏又能化痰散结，可用以治疗痰湿结聚所致的瘿瘤、瘰历痰核、阴疽肿痛，或痰气互结的梅核气等病症。用治瘿瘤瘰历痰核，可与海藻、黄独、贝母等配用。痈疽未溃者可用生半夏配生南星等同研，调醋外敷，有散结消肿的功效。用治梅核气，可配厚朴、紫苏等同用。

7.用于胃气上逆、恶心呕吐

半夏有良好的降逆止呕功效，可用于多种呕吐症候，在使用时应根据不同的症状而予以不同的配伍。如治胃寒呕吐，可配合生姜或藿香、丁香等品;治胃热呕吐可配合黄连、竹茹等药;治妊娠呕吐，可配合灶心土等品;治胃虚呕吐，可配人参、白蜜同用。

8.治疗失眠

半夏治失眠远胜于酸枣仁和夜交藤合欢花之类。

半夏的作用非常多，现在很多人都有失眠的症状，半夏正好可以治疗此类的症状，如果我们能认识到半夏的作用合理的利用，以上介绍的这些疾病都能有效的治疗。

半夏的药用价值

燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气;生用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。

现代药理研究表明，半夏块茎含有挥发油、少量脂肪、淀粉、烟碱、生物碱等，其水煎液有镇咳、祛痰、解除支气管平滑肌痉挛作用，并能抑制呕吐中枢而止呕。半夏过量可引起中毒，重者可引起呼吸麻痹，故临床上内服常用炮制品，外用生品适量。

半夏的禁忌和副作用

1、半夏的毒性

生半夏毒性最大，除了个别中成药之外，生半夏一般严禁内服。

经过生姜炮制后，半夏毒性降低，再经过白矾炮制的，毒性更低一些。《中国药典》规定，无论哪种炮制品，最大只能到9克，多了要双签字。

生半夏中毒多在服药30分钟到2小时内出现，症状为口干苦、口舌麻木、流涎、不能发音、头痛、眩晕、恶心、呕吐，水样腹泻、心悸、乏力，严重者呼吸困难、微弱，意识不清，瞳孔散大、牙关紧闭、全身痉挛，未及时抢救者，可能会因呼吸中枢麻痹而死亡。

中毒的救治方法，要选择就医。应迅速洗胃，饮鸡蛋清、面糊以阻止吸收。中医的方法可以用白矾末和生姜汁调匀服下，生姜可以解半夏毒，所以二者也是炮制半夏时的材料。

2、反乌头、附子，但并不是完全禁忌

在中药十八反中，半夏是反乌头和附子的，二者同用会使毒性增大。

，不论古代还是现代，都有一些医者仍然用半夏配伍附子，治疗疾病并且取效的。

如张仲景《金匮要略》中，治虚寒腹痛的附子粳米汤，由附子、半夏、粳米、甘草等构成。

有人查过《普济方》及《全国中药成药处方集》中，半夏配伍附子的方剂有163首，为含有十八反的方剂最多的配伍。

在药理动物实验中，有人能做出生附子、生半夏配伍后，对动物的毒性明显增加。

但也有人对川乌配半夏进行毒性试验，未发现明显毒性。

临床还曾以半夏配伍附片、炒白术、黄芪等，治疗尿毒症，取得了较好的效果。［浙江中医杂志，1987，22 (11):484］所以，如果是一般水平的医生，或者普通群众，是严格禁止半夏和乌头、附子配伍的。但如果是有把握的医生，可以在治疗作用大于毒副作用的前提下，随证配伍，且十八反即使配伍也需要双签名。

3、半夏三不宜

半夏为辛温燥烈之品，所以，半夏有三不宜血家、渴家、汗家。

意思就是一切血证，各类的出血者，包括吐血、鼻血、咳血、牙龈出血、受伤出血、产后失血、尿血、便血、崩漏，都不宜。

津伤口渴者，比如糖尿病患者，半夏用了会消耗津液，也不宜。

还有就是爱出汗的人，一动就汗出的特别多，白天自汗出，夜里睡觉盗汗，都不宜。

4、热痰、燥痰不宜单用

半夏性温，所以热痰、燥痰应慎用，但可经过配伍或炮制后使用，比如上面说的竹沥半夏，经过竹沥炮制后，可用于热痰。

5、孕妇忌用

半夏有毒，属妊娠禁忌药。但有很多医者曾用半夏治疗妊娠呕吐，且疗效肯定，并未见明显毒副作用。

所以，，妊娠期不要用半夏。但遇到严重妊娠呕吐，可在有把握的情况下选用半夏，但要配伍益气安胎药同用。



半夏的种类以及区别

1.半夏与水半夏、掌叶半夏之间的关系

半夏又名三叶半夏，旱半夏。包括生半夏、法半夏、清半夏、姜半夏、京半夏五种炮制规格。（若把半夏称为法半夏或法半夏称为半夏仍按假药论处。）

水半夏是半夏的伪品。仅有制水半夏一种规格。

掌叶半夏在江苏、河南、河北、山西等地亦作半夏使用。

2.生半夏、法半夏、清半夏、姜半夏、京半夏的区别

（1）加工炮制所用辅料不同

生半夏不用炮制辅料，将原药材拣净杂质，筛去灰屑即可。由于生半夏毒性强，必须经过炮制，炮制后毒性会减弱，适宜口服。

法半夏是生半夏用甘草15%，生石灰10%为辅料，经过炮制而得。

清半夏是生半夏用20%的白矾为辅料经过炮制而得。

姜半夏是生半夏用生姜25%，白矾12.5%为辅料经过炮制而得。

京半夏是生半夏用芒硝6%，姜粉2%，麻黄5%，桂支1.5%，小茴香3%，南坪细辛1%，石灰15%，甘草25%，皂角6%，白矾6%为辅料经过炮制而得。

（2）形状特征不同

生半夏呈类球形，有的稍偏斜，直径1～1.5厘米。表面类白色或浅黄色，顶端有凹陷的茎痕，周围密布麻点状根痕，下面钝圆，较光滑，质坚实，断面洁白，富粉性。气微，味辛辣麻舌而刺喉。

法半夏呈类球形或破碎成不规则的颗粒状。表面淡黄色、黄色或棕黄色，质较松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色，颗粒者质稍硬脆。气微，味淡略甘，微有麻舌感。

清半夏其形同生半夏。但质脆，断面略呈角质样。味微涩，微有麻舌感。

姜半夏其形同生半夏。但表面棕色或棕褐色，质硬脆，断面淡黄色，常具角质样光泽。气微香，味淡，微有麻舌感，嚼之略粘牙。

京半夏其形同生半夏。但外表黄色或金黄色，颗粒大小均匀，质脆，内心黄色。无麻味。

（3）功效作用不同

生半夏辛温有毒，偏重于祛风，散瘀，消疖肿，多外用。

生用对口腔、喉头和消化道粘膜有强烈刺激性，可致上述部位肿胀，疼痛，失音，流涎，呼吸困难，甚至窒息而死。内服用于治疗恶性肿瘤。如攻癌夺命汤治验录[李可志经验]，就用生半夏来治多种恶性肿瘤，竟获奇效。

法半夏温性低，长于祛痰止咳，除湿浊等。

如荷叶知母茶方中就用法半夏，具有健脾利湿，理气化痰之功。用于治疗产后虚胖有效。

清半夏长于清风痰，化饮，散胸痞，降逆止咳。

如半夏白术天麻汤中的半夏就用清半夏为佳，配用天麻、茯苓、橘红、白术、甘草以燥湿化痰，平肝息风。治疗风痰上扰，眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑等。

姜半夏善于和胃止呕，祛寒痰，镇咳，蠲饮。

如生姜半夏汤，来源于《金匮要略》卷中，用姜半夏9克，生姜汁15克，用于治疗胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者。风痰上攻，头旋眼花，痰壅作嗽，面目浮肿，取其姜半夏和胃化饮，降逆止呕之功。康美中药网整理。

京半夏偏重于健胃化痰。

如半夏泻心汤中的半夏就要用京半夏为好，配用黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣以和胃降逆，开结除痞。治疗胃气不和，心下痞满不痛，干呕或呕吐，肠鸣下痢，舌苔薄黄而腻，脉弦数。

3.半夏与水半夏的区分

（1）植物来源不同

半夏为天南星科半夏属植物半夏Pinellia ternata (Thunb.) Breit.的干燥块茎。

水半夏为天南星科梨头尖属植物鞭檐梨头尖Typhonium flaglliforme (lodd) BL的干燥块茎。

（2）生长习惯不同

半夏陆生。也称旱半夏。

水半夏水生。

（3）炮制规格不同

半夏包括生半夏、法半夏、清半夏、姜半夏、京半夏五种炮制规格。

水半夏仅有制水半夏一种规格，是生水半夏用生姜18%，白矾20%为辅料经过炮制而得。

（4）外观性状不同

半夏呈类球形，有的稍偏斜，直径1-1.5cm，表面白色或浅黄色，顶端有凹陷的茎痕，周围密布麻点状根痕；下端钝圆较光滑。质坚实，断面洁白，富粉性。

水半夏呈类圆锥形、半圆形或椭圆形，直径0.5-1.5cm，表面类白色至棕黄色，并有多数隐约可见的细小根痕；顶端上端钝圆较光滑，有凸起的叶痕或茎痕，下端略尖似梨头。质坚实，断面白色，粉性。康美中药网整理。

（5）理化性质不同

半夏生品含有精氨酸（中国药典2000版一部半夏项下薄层层析法）

水半夏不管是生品还是炮制品，均不含有精氨酸。

半夏与水半夏区别也可根据其乙醇溶液对紫外光的吸收来区别

取二者粉末各5g，置250ml三角烧瓶中，加70%乙醇溶液50ml，超声波提取30分钟，过滤液，取滤液置紫外分光光度计上测定其吸收度，半夏在261mm处有最大吸收，而水半夏是在269mm处有最大吸收。

（6）功效不同

半夏具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的功能。用于治疗痰湿水饮、胸膈胀满、恶心呕吐、痰多咳喘等，生用外治痈肿，用量3g～9g。

水半夏具有燥湿化痰止咳之功，但无降逆止呕之效。多用于治疗咳嗽痰多、支气管炎。化痰止咳水半夏可代替半夏，用于降逆止呕，消痞散结时水半夏不能代半夏用。

（7）价格不同

半夏与水半夏价格相差很大，大约是81。近年来市场上大量水半夏冒充半夏出售，有网友抽检10个半夏，其中有3个半夏，其余7个为水半夏，临床运用上应予以区别。

4.半夏与掌叶半夏的区分

（1）来源不同

掌叶半夏为天南星科植物掌叶半夏的块茎。半夏为天南星科半夏属植物半夏的干燥块茎。

（2）外观形状不同

半夏又称三叶半夏。基生叶1-4枚，叶柄长5-25cm，叶柄下部有一白色或棕色珠芽。块茎直径0.5-3.0cm。

掌叶半夏叶片掌状分裂，小叶9-11片，叶柄长45-65cm，无珠芽。剥去外皮为类白色而呈粉状，上部散有凹点，与半夏在外形上很难区别，但一般形体较大，直径约4cm。

在中药饮片的生产、经营、使用环节中绝不能统称为“半夏”，绝不能混淆、代用，唯利是图，须以《中华人民共和国药典》为标准，以《中华人民共和国药品管理法》为准绳，准确定名，辨证运用，合理定价，才能确保临床运用安全有效。

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